З віком архітектура сну змінюється настільки помітно, що родина часто питає, чому літні люди погано сплять, хоча ще кілька років тому засинали за лічені хвилини. Глибока фаза сну коротшає, людина частіше прокидається серед ночі і важче засинає повторно. Біологічний годинник зсувається вперед: людина хоче лягти раніше і прокидається ще до світанку, а ввечері відчуває бадьорість, яка заважає заснути у звичний час. Додає проблем і денна дрімота – півгодини після обіду непомітно перетворюються на дві години, і вночі організм просто не встигає накопичити достатню втому.
Виробництво мелатоніну з роками знижується, а разом з ним слабшає сигнал організму про настання темряви. Люди похилого віку рідше виходять на вулицю вдень, менше бувають на сонці, тому природний ритм сну і неспання збивається ще сильніше. У результаті порушення сну у літньому віці перестає бути окремим епізодом і перетворюється на стійку звичку, з якою людина живе місяцями, а іноді й роками, не звертаючись по допомогу.
Медичні причини, які варто виключити першими
Апное уві сні – одна з найчастіших причин, коли людина хропе, на кілька секунд перестає дихати і прокидається, навіть не памʼятаючи цього. Через переривання дихання сон стає поверхневим, а вранці людина почувається розбитою, наче й не лягала. Ноктурія, тобто часті нічні походи в туалет, заважає повернутися у глибоку фазу сну і з часом формує стійке безсоння у літніх людей, яке важко подолати без діагностики роботи сечового міхура чи нирок.
Серед інших причин, які лікарі перевіряють у першу чергу: - хронічний біль при артриті, остеопорозі чи наслідках травм, що заважає прийняти зручну позу - побічна дія ліків – деяких сечогінних, гормональних препаратів, засобів від тиску чи бронхолітиків - тривожність і депресія, які змушують прокручувати одні й ті самі думки замість того, щоб заснути - серцева недостатність чи аритмія, через які людина прокидається від відчуття нестачі повітря
Звʼязок зі станом мозку теж вартий окремої уваги. Порушення сну іноді випереджають помітне зниження памʼяті на роки, а вже наявні когнітивні зміни у свою чергу посилюють нічний неспокій та плутанину дня і ночі. Сам факт поганого сну не свідчить про деменцію – проте якщо до нього додаються провали в памʼяті, дезорієнтація увечері чи зміни поведінки, варто якнайшвидше показати людину лікарю. У «Лагідному» ми щодня бачимо, наскільки по-різному влаштований догляд при деменції, тому такі сигнали радимо не ігнорувати.
Що допомагає покращити сон без ліків
Родини часто шукають універсальну пораду, як покращити сон літній людині, хоча насправді працює комплекс простих звичок, а не одна чарівна дія. Прокидатися і лягати в один і той самий час, навіть у вихідні, допомагає стабілізувати внутрішній годинник. Денну дрімоту варто обмежити тридцятьма хвилинами і бажано до обіду, інакше ввечері бракуватиме природної втоми для засинання.
Практично допомагають кілька звичок, які легко ввести у щоденний розпорядок: - прогулянка на свіжому повітрі у першій половині дня для природного світла і легкого фізичного навантаження - легка вечеря за кілька годин до сну без кави, міцного чаю чи алкоголю - прохолодна, темна і тиха спальня без телевізора, що працює фоном на ніч - спокійний ритуал перед сном – тепла ванна, читання, тиха розмова замість новин
У пансіонатах «Лагідного» у Києві, Дніпрі та Харкові персонал підлаштовує режим дня під кожного мешканця: ранкова активність, повноцінне харчування і спокійний вечір без зайвих подразників скорочують час засинання набагато краще, ніж випадкова таблетка на ніч. Раціон теж має значення – про це детальніше можна прочитати в матеріалі про харчування літніх людей, адже важка чи пізня їжа сама по собі здатна зіпсувати нічний відпочинок.
Коли порушення сну потребують лікаря
Якщо безсоння триває довше трьох тижнів, супроводжується денною сонливістю, падіннями чи забудькуватістю, самостійні поради вже не спрацюють – потрібна консультація терапевта чи геріатра, а іноді окреме дослідження сну. Лікар оцінить ліки, які людина приймає, перевірить роботу серця, нирок і щитовидної залози, і лише після цього визначить, чи потрібна медикаментозна підтримка. Самостійно підбирати снодійне чи збільшувати дозу заспокійливого небезпечно, особливо в літньому віці, коли ризик падінь і сплутаності свідомості значно вищий.
Коли нічні пробудження виснажують не тільки літню людину, а й усю родину, варто чесно оцінити, чи вистачає ресурсу для догляду вдома. У пансіонаті персонал чергує вночі, стежить за станом мешканця і реагує на тривожні симптоми одразу, тож цілодобовий догляд знімає з рідних постійне напруження через контроль нічного сну і дає можливість нарешті виспатися самим.
Якщо безсоння вашого близького триває тижнями і ви не знаєте, з чого почати, зателефонуйте за номером (067) 250-60-02 – ми підкажемо, які кроки допоможуть уже найближчими ночами.