Хронічна серцева недостатність у літніх людей розвивається поступово, часто роками, і далеко не завжди пов'язана з перенесеним інфарктом. Серце з часом втрачає частину здатності перекачувати кров у потрібному обсязі, а організм компенсує це затримкою рідини, прискореним серцебиттям і швидшою втомою. Для родини це означає, що доглядати за такою людиною потрібно щодня, а не лише в періоди погіршення. У пансіонаті «Лагідний» персонал щодня фіксує вагу, тиск і самопочуття підопічних із хронічними станами серця, тому в цій статті розповімо, на що варто звертати увагу вдома і коли звичайна втома перестає бути просто втомою.
Симптоми серцевої недостатності у похилому віці
У літньому віці симптоми серцевої недостатності часто списують на вік або малорухливий спосіб життя, і це одна з причин, чому хворобу виявляють із запізненням. Задишка з'являється спочатку при звичному навантаженні: підйомі по сходах, прогулянці, а згодом і в спокої, навіть лежачи. Набряки на ногах і щиколотках зазвичай посилюються до вечора і трохи зменшуються після ночі, проведеної лежачи. Людина швидше втомлюється, менше їсть, іноді скаржиться на тяжкість у животі через застій рідини. Деякі помічають, що вночі важко лежати на спині, і доводиться підкладати додаткову подушку, щоб легше дихати, це теж ознака застою рідини в легенях, а не просто незручне ліжко.
- задишка при незначному навантаженні або в спокої - набряки ніг, щиколоток, іноді живота - швидка втома навіть після короткої прогулянки - сухий кашель, який посилюється вночі або в лежачому положенні - прискорене або нерівне серцебиття - знижений апетит, нудота, відчуття тяжкості в животі
Жоден із цих симптомів окремо не підтверджує діагноз, але якщо кілька ознак з'являються одночасно і повторюються, варто проконсультуватися з кардіологом, а не чекати, що стан покращиться сам.
Як контролювати серцеву недостатність вдома
Догляд при серцевій недостатності вдома будується на кількох звичках, які не потребують медичної освіти, але потребують регулярності. Щоденне зважування вранці, до їди і в одному й тому самому одязі, дозволяє помітити затримку рідини раніше, ніж з'являться видимі набряки: прибавка понад два кілограми за два-три дні означає, що варто звернутися до лікаря. Обмеження кількості соли в раціоні зменшує затримку рідини в організмі, тому консерви, ковбаси, солоні сири і готові соуси краще прибрати з меню, а кількість рідини за добу узгодити з лікарем, бо вона залежить від стадії хвороби і призначених препаратів. Корисно вести простий щоденник, куди щодня записують вагу, тиск, самопочуття і помічені набряки. Вистачає кількох рядків, які потім можна показати лікарю на прийомі. Коли ноги набрякають, допомагає відпочинок із трохи піднятими ногами, наприклад на подушці чи валику: це знижує тиск у венах і зменшує набряк до вечора. Прийом призначених препаратів при хронічних станах серця не можна коригувати самостійно, навіть якщо самопочуття здається кращим: дозування і схему визначає лише кардіолог.
Фізична активність і емоційний стан
Повна відмова від руху часто шкодить більше, ніж помірне навантаження. Коротка прогулянка у звичному темпі, кілька хвилин вправ для рук і ніг сидячи та легка розминка підходять більшості людей із хронічною серцевою недостатністю, якщо лікар не визначив інакше. Орієнтуватися варто на самопочуття: якщо з'явилася задишка чи запаморочення, навантаження зменшують і відпочивають.
Хронічна хвороба серця впливає не лише на тіло. Багато літніх людей переживають тривогу через обмеження звичного життя, страх погіршення, відчуття залежності від рідних. Тут варто, щоб поруч був хтось, хто помітить зміну настрою і просто поговорить, без тиску і порад «триматися». Звичний розпорядок дня, спільні прогулянки у дворі, розмови за чаєм допомагають не менше, ніж контроль тиску, бо тривога сама по собі впливає на серцебиття. Родини в Києві, Одесі та інших містах, де працює мережа пансіонатів, часто звертаються за цілодобовим доглядом саме тоді, коли самостійний контроль хронічного стану вдома стає для них непідсильним.
Коли потрібна термінова консультація лікаря
Деякі зміни стану не можна відкладати до запланованого прийому. До лікаря варто звернутися терміново, якщо з'явилася раптова сильна задишка в спокої, біль чи тиск у грудях, різке набрякання ніг або живота протягом доби, сплутаність свідомості, похолодніння кінцівок або швидке, неритмічне серцебиття, яке триває довше кількох хвилин.
- раптова задишка в спокої або вночі - біль чи тиск у грудях - швидке набрякання протягом доби - сплутаність свідомості, різка слабкість - неритмічне серцебиття, що не проходить
Якщо хтось із близьких потребує щоденного контролю ваги, тиску і прийому препаратів, а родина не завжди може бути поруч, пансіонат цілодобового догляду бере ці турботи на себе. Про харчування при обмеженні соли і рідини ми також писали в статті про харчування літніх людей. Дізнатися більше про умови в «Лагідний» і підібрати формат допомоги під вашу ситуацію можна за номером (067) 250-60-02 або через заявку на сайті.