Запоры у пожилых людей встречаются куда чаще, чем в молодом возрасте, и для многих семей это становится неожиданной трудностью при уходе за старшими родственниками. Кишечник работает медленнее, двигательной активности становится меньше, добавляются хронические болезни, и привычный ритм пищеварения постепенно меняется: то, что раньше проходило само, начинает повторяться из месяца в месяц. В Лагідний мы регулярно слышим такие вопросы от родственников подопечных и знаем, что своевременная профилактика избавляет от многих осложнений.
Почему запоры учащаются с возрастом у пожилых людей
С возрастом кишечник работает медленнее: слабеет перистальтика, снижается тонус мышц живота и тазового дна, из-за чего каловые массы задерживаются дольше и становятся плотнее. Малоподвижный образ жизни усиливает эту тенденцию: человек меньше ходит, реже встает с кресла или кровати, и кишечник получает меньше естественной стимуляции для работы. Добавляет проблем и прием лекарств: некоторые препараты от давления, антидепрессанты, обезболивающие или препараты железа могут вызывать запор как побочный эффект, а в пожилом возрасте человек обычно принимает сразу несколько лекарств. Кроме того, пожилые люди часто пьют меньше жидкости, потому что чувство жажды с возрастом притупляется, а в рационе не хватает овощей, фруктов и круп с достаточным количеством клетчатки. Все эти факторы накладываются друг на друга, поэтому в пожилом возрасте запор чаще повторяется снова и снова, а не проходит за пару дней сам по себе.
Признаки запора у пожилого человека, которые нельзя игнорировать
Классические признаки запора: стул реже трех раз в неделю, необходимость сильно напрягаться, твердый и сухой кал, ощущение, что кишечник опорожнился не полностью. В пожилом возрасте к этому часто добавляются косвенные сигналы, особенно если человек лежачий или страдает деменцией и не может ясно описать свое самочувствие:
- потеря аппетита, отказ от еды - вздутие и дискомфорт в животе - тревожность или раздражительность без видимой причины - тошнота или чувство тяжести после еды
Если несколько таких признаков появляются одновременно, стоит обратить внимание на работу кишечника, даже если сам человек прямо не жалуется на запор.
Опасные последствия хронических запоров в пожилом возрасте
Хронический запор в пожилом возрасте редко остается просто неудобством. Скопление твердых каловых масс может привести к копростазу – состоянию, когда кишечник фактически блокируется и требуется медицинская помощь. Постоянное натуживание при дефекации повышает нагрузку на сердце и сосуды, провоцирует или усиливает геморрой и анальные трещины. У людей с ограниченной подвижностью запор нередко вызывает задержку мочи и инфекции мочевыводящих путей, а у людей с деменцией ухудшение самочувствия из-за запора иногда проявляется спутанностью сознания или внезапным беспокойством, которое трудно связать с настоящей причиной. Из-за дискомфорта человек ест еще меньше, и общее состояние слабеет дальше. В круглосуточном уходе пансионатов Лагідний персонал ежедневно следит за самочувствием подопечных, поэтому такие изменения замечают рано.
Немедикаментозные способы профилактики запоров: питание, жидкость, движение
Большинству пожилых людей запор можно предотвратить простыми повседневными привычками, без специальных средств. Основные направления такие:
- достаточное количество клетчатки в рационе: овощи, фрукты, каши, цельнозерновой хлеб, сухофрукты - регулярное питье в течение дня, а не только во время еды, ведь нехватка жидкости одна из главных причин запора (подробнее об этом мы писали в статье об обезвоживании у пожилых людей) - посильное движение: короткие прогулки, простые упражнения сидя, частое вставание с кресла или кровати - постоянный режим: привычка ходить в туалет примерно в одно и то же время и не сдерживать позыв
Эти шаги работают лучше всего вместе. Добавление клетчатки даст мало пользы, если человек по-прежнему пьет мало жидкости или почти не двигается в течение дня.
Когда при запоре нужен врач
Большинство случаев запора можно облегчить простыми методами дома, но есть ситуации, когда нужен врач без отлагательств. Если запор длится больше недели, сопровождается сильной болью в животе, кровью в кале, рвотой, резкой потерей веса или общим резким ухудшением состояния, ждать улучшения самостоятельно небезопасно. В таком случае стоит обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и исключить более серьезные заболевания кишечника. Врач также оценит, не вызывают ли запор лекарства, которые человек постоянно принимает, и при необходимости скорректирует схему лечения. Самостоятельный подбор средств от запора без консультации с врачом, особенно у пожилых людей с хроническими болезнями, может навредить больше, чем сам запор.
В пансионатах Лагідний в Харькове, Одессе и Николаеве мы следим за питанием, питьевым режимом и физической активностью подопечных каждый день, поэтому проблемы с кишечником замечаем на раннем этапе и своевременно обращаемся к врачу. Если хотите узнать больше об уходе за вашим родственником, свяжитесь с нами: подскажем, какой формат поддержки подойдет именно в вашей ситуации.