Питание пожилых людей — тема, где больше всего вреда приносят советы из интернета. С возрастом меняется не столько перечень разрешённых продуктов, сколько аппетит, ощущение вкуса и способность жевать и глотать. Именно с этим и приходится работать семье каждый день.
Важная оговорка: всё, что касается конкретных диет при диабете, почечной недостаточности или после инсульта, назначает врач. Ниже — о бытовой стороне, которую врач обычно не расписывает.
Почему пропадает аппетит
Причин обычно несколько сразу. Слабеет ощущение вкуса и запаха, и привычная еда кажется пресной. Снижается подвижность — меньше затрат, меньше голода. Лекарства дают сухость во рту или тошноту. Проблемы с зубами или протезами делают жевание болезненным.
Отдельно — одиночество. Человек, который ест один, ест меньше и быстрее. Это не психология ради психологии: совместный обед реально увеличивает съеденное.
Что помогает: кормить чаще и меньшими порциями, усиливать вкус травами вместо соли, следить за состоянием протезов и по возможности не оставлять человека есть в одиночестве.
Сколько нужно пить
Обезвоживание в пожилом возрасте наступает незаметно, потому что чувство жажды слабеет. Человек не просит воды не потому, что не нужно, а потому, что не чувствует.
Поэтому питьё предлагают по расписанию, а не по просьбе: стакан после пробуждения, между приёмами пищи, перед сном, если это не мешает ночевать. Подходит не только вода — компот, слабый чай, суп тоже считаются.
Признаки, что жидкости мало: сухой язык, тёмная моча, спутанная речь, резкая сонливость. Последние два часто списывают на возраст, а это бывает обезвоживание.
Что делать при запорах
Это одна из самых частых ежедневных проблем и одновременно та, с которой семьи дольше всего тянут.
Работает обычно комбинация: больше жидкости, овощи и фрукты в мягком виде, овсянка, чернослив, и — главное — движение. Даже несколько минут ходьбы или упражнения в постели дают больше, чем любой продукт.
Чего не стоит делать: самостоятельно и регулярно давать слабительное. Оно быстро перестаёт работать и ухудшает ситуацию. Если проблема стала постоянной, это вопрос к врачу, а не к интернету.
Если есть диабет или давление
При диабете главное не запреты, а режим: приёмы пищи в одно и то же время и в согласованном с врачом объёме. Пропущенный приём пищи при сахароснижающих препаратах опаснее лишнего куска хлеба.
При повышенном давлении больше всего даёт ограничение соли — не «меньше солить», а убрать колбасу, консервы, солёную рыбу и готовые соусы, где соли больше всего. Вкус возвращают лимоном, чесноком, зеленью.
Как кормить человека, который не встаёт
Кормят в приподнятом положении: изголовье поднято минимум на тридцать градусов, и ещё минут двадцать после еды человека не опускают. Это снижает риск поперхнуться.
Ложку наполняют неполно, ждут, пока человек проглотит, и только потом следующую. Не торопить — главное правило.
Если человек кашляет во время еды, голос после глотка становится «булькающим», еда остаётся за щекой — это повод обратиться к врачу, а не менять меню самостоятельно. Остальной ежедневный порядок описан в статье об уходе за лежачим дома.
Когда еда становится отдельной проблемой
Если человек теряет вес месяц за месяцем, отказывается от еды, забывает, что уже ел, или наоборот ест по несколько раз подряд — это уже не вопрос меню.
При деменции питание ломается одним из первых: человек не помнит о еде, не узнаёт продукты, может перестать пользоваться приборами. О бытовой стороне этого мы написали в статье о безопасной квартире при деменции, а о самом уходе — на странице уход при деменции.
В пансионате питание — часть распорядка: четыре-пять раз в день, по назначению врача диетическое, с контролем того, сколько человек реально съел. Что ещё входит в проживание, мы описали на странице о ценах. Если дома еда превратилась в ежедневную борьбу — позвоните, расскажем, как это организовано.